RIASSUNTO Nel tentativo di pervenire ad una valutazione integrata e globale del paziente schizofrenico sono state svolte numerose ricerche sul ruolo degli eventi stressanti della vita (LE), sulla protettività del supporto sociale (88) e sulla predittività delle emozioni espresse (EE). Da un'ampia revisione della letteratura è stata effettuata la selezione di alcuni studi caso-controllo, effettuati in paesi differenti tra loro negli ultimi anni;' che avessero i seguenti requisiti: replicabilità dei criteri diagnostici, congruità del gruppo di controllo, valutazione degli eventi indipendenti e ricostruzione cronologica dei LE che si erano verificati prima dell'esordio o dell’ esacerbazione della sintomatologia clinica. I dati esistenti indicano che i LE in se’ posseggono solo un ruolo precipitante l'esordio apparente o le ricadute, che i meccanismi di interazione fra SS e reazioni di adattamento ai LE possono essere considerati fattori operanti contemporaneamente, che le EE possono essere un indicatore predittivo accettabile di risposta ai LE acuti, che la continuità farmacoterapeutica, soprattutto se calibrata rispetto alle modificazioni del supporto sociale, sia protettiva verso la comparsa di scompensi clinici severi. SUMMARY Available evidences are still conflicting about a definite role of life events (LE), social support (8S) and the course of schizophrenia. Aiming at a comprehensive approach, case-control studies from different countries have been selected from the literature and comparatively evaluated according to the following criteria: - Replicability of diagnostic criteria - Adequate controls - Evaluation of indipendent LE - Identification of LE preceding the onset and/or the relapses - Effects of social support The available evidences point out that LE play the role of precipitating factors. Social support and regular psychotropic medication are both effective as well as concurrent factors in the adjustment of schizophrenics to LE.
Riv. Sper. Freniatr. - VoI. CXIV - 1990 - N. 4 - Pago 849-860 UNA REVISIONE DELLA LETTERATURA 1. Complessità di approccio allo studio della schizofrenia Lo studio della schizofrenia, che tradizionalmente ha seguito direzioni separate di approfondimento delle ricerche, ha accresciuto in misura considerevole le conoscenze, da quando sono in atto tentativi concreti di integrazione tra i dati disponibili attraverso disegni sperimentali multiorientati, e l'adozione di...